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Auditoría de cuentas médicas antes de la radicación

Reduzca las glosas antes de que la cuenta salga.

La mayoría de las glosas evitables nacen en la cuenta, no en la atención: un soporte que no viajó, una autorización que no coincide, una tarifa que no es la del contrato. HECHO audita la cuenta antes de radicarla.

«Atendimos bien, facturamos, y la cuenta volvió.»

Casi nunca es la atención. Casi siempre es algo de esta lista:

El soporte que no viajó con la cuenta.

Existía. Estaba en otra carpeta.

La autorización que no coincide.

Fecha, número o servicio distinto al facturado.

La tarifa que no es la del contrato.

El contrato cambió y la tabla no.

El dato del usuario mal escrito.

Un documento, un régimen, un nombre.

Ninguna de las cuatro se arregla después con más gente. Se arregla antes de que la cuenta salga.

Radicar bien la primera vez.

Después de radicar

  • Llega la glosa
  • Se busca el soporte
  • Se responde
  • Se espera

Antes de radicar

  • Se revisa la cuenta
  • Se corrige
  • Sale bien

El equipo que responde glosas no está fallando. Está trabajando en el lugar equivocado del proceso.

Lo que cambia para su equipo

SituaciónHoyCon HECHO
Encontrar el error de una cuentaCuando la ERP la devuelveAntes de radicar
Revisar autorizacionesCaso por caso, a manoEn la auditoría previa
Reunir soportesEn varios sistemasVinculados a cada factura
Saber dónde está una cuentaPreguntandoTrazabilidad por factura

Frente a las alternativas

Si hoy lo resuelve con…Lo que pasaLo que hace HECHO
Más gente en facturaciónEl conocimiento vive en personas y el cierre de mes es una carreraTrata el problema como proceso, no como falta de gente
Un BPOLa IPS pierde visibilidad de su propia cuentaEl control y la trazabilidad se quedan adentro
El módulo de facturación del HISEmite la factura, no la auditaAudita lo que el HIS emite
Una firma de auditoríaRevisa después de radicarRevisa antes de radicar
Un RPA propioUn bot por proceso, que se rompe cuando cambia el portalAuditoría gobernada y versionada

Cómo empezamos

Una conversación de 20 minutos con quien lidera facturación o finanzas.

Nos cuenta cómo sale hoy su cuenta y dónde vuelve. Le decimos con franqueza si HECHO tiene sentido para su IPS.

Lo que HECHO no hace. No cobra por la IPS, no negocia con el pagador y no garantiza un porcentaje de reducción de glosas ni de cartera.

Preguntas frecuentes

¿Qué es una glosa evitable?

Una objeción del pagador que nace de un error administrativo de la cuenta —un soporte, una autorización, una tarifa, un dato— y que se podía corregir antes de radicar.

¿HECHO responde las glosas por nosotros?

No. HECHO trabaja antes de radicar, para que la cuenta salga bien. La respuesta a glosas sigue siendo de su equipo.

¿Reemplaza a mi equipo de facturación?

No. Le quita trabajo repetitivo para que el equipo se dedique a los casos que lo necesitan.

¿Tengo que integrarlo con mi HIS?

Depende de su operación. Lo revisamos en la conversación.

¿Cuánto cuesta?

Depende del volumen y de la operación de cada IPS. Lo conversamos con sus números.

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Hablemos de su radicación

Déjenos sus datos y le escribimos para acordar 20 minutos.

Responsable del tratamiento: Design Systems Inno S.A.S. (DSI). Consultas y reclamos sobre sus datos: marketing@dsinno.io.